76歲大爺反復胸痛，一查，心臟血管竟然長了“石頭”！
黔南州人民醫(yī)院心血管內(nèi)一科運用“旋磨＋震波”雙管齊下?lián)羲檠?/font>“攔路石”，該病例為黔南州首例。、
“醫(yī)生，快幫我看看，我胸口像壓著一塊大石頭，胸悶得喘不過氣。”滿臉焦急的李爺爺來到黔南州人民醫(yī)院心血管內(nèi)一科診室。完善相關檢查，冠狀動脈造影檢查顯示：心臟三支主要血管（前降支、回旋支、右冠狀動脈）均存在嚴重狹窄，其中前降支近段至中段血管壁出現(xiàn)360°環(huán)形鈣化，就像血管生了“骨刺”，堅硬如“鋼筋水泥”。面對如此復雜的病情，心血管內(nèi)一科主任石建立即召開團隊會議，經(jīng)過充分討論，決定采用分階段手術，同時創(chuàng)新應用冠狀動脈旋磨術聯(lián)合震波球囊技術，成功擊碎血管“鋼筋水泥”般的鈣化病變。
李爺爺于4月17日順利完成右冠狀動脈支架植入術。隨后在4月22日進行的第二階段治療中，針對左冠狀動脈復雜鈣化病變，專家團隊首先采用冠狀動脈血管內(nèi)超聲（IVUS）評估冠脈血管情況，但患者冠脈血管嚴重狹窄且鈣化嚴重，超聲導管無法順利通過病變位置，球囊及支架更無法通過。專家團隊立即啟用冠狀動脈旋磨術，以1.5mm金剛石旋磨頭高速打磨鈣化斑塊，針對殘余的頑固性鈣化結節(jié)，創(chuàng)新性應用Shockwave震波球囊技術，通過高頻超聲波精準碎裂深層鈣化，使血管恢復彈性，術后IVUS確認血管管腔顯著擴大，達到理想支架植入條件。 在鈣化病變充分處理后，團隊順利在前降支、回旋支植入藥物涂層支架，術后血流恢復TIMI 3級（完全正常血流）。術后李爺爺恢復良好，次日即可下床活動，胸痛癥狀完全緩解。“之前走兩步就喘，現(xiàn)在呼吸都順暢了！”患者欣喜地表示。該病例展現(xiàn)了團隊在處理復雜鈣化病變時嫻熟的技術配合和個體化治療策略的成功應用。
心血管內(nèi)一科石建主任介紹，冠心病合并嚴重鈣化就像血管生了‘骨刺’，對于高齡、多支病變患者，個體化分期手術配合新型鈣化病變處理技術，能顯著提高治療安全性，為無法耐受搭橋的高齡患者提供微創(chuàng)解決方案，避免開胸搭橋。
此次手術的順利開展不僅為患者帶來了“心”希望，也標志著黔南州人民醫(yī)院在復雜冠脈病變治療領域又邁出了重要一步。
