在人生的某個階段,，許多女性可能會遇到一個難以啟齒卻又實實在在影響生活質(zhì)量的問題——尷尬的松弛感,。與這種“松弛”相關(guān)聯(lián)的疾病就是盆腔臟器脫垂,。
李阿姨的故事
最近,，65歲的李阿姨發(fā)現(xiàn)自己走路時,，腹部總有一種莫名的下墜感,?？人?、大笑或爬樓梯時,，更是尷尬不已,，因為會有尿液不自主地漏出。這種情況讓她在社交場合變得小心翼翼,，生怕一不小心就“失控”,。久而久之，李阿姨的性情也悄然發(fā)生了變化,，從昔日的開朗優(yōu)雅變得煩躁憂郁,。
在家人的勸說下，李阿姨鼓起勇氣前往醫(yī)院婦科就診,。經(jīng)過一系列檢查,，醫(yī)生告訴她，她所經(jīng)歷的正是盆腔臟器脫垂合并尿失禁,，幸好病情尚處于可控階段,，可以通過綜合治療來改善癥狀。
按照醫(yī)生的建議,，李阿姨用半年時間成功減重5公斤,，體質(zhì)量指數(shù)重回健康范圍；她不再拎重物,，還把抱孫子的任務(wù)暫時交給了老伴,；同時積極治療慢性咳嗽和便秘。此外,，她在醫(yī)生的指導(dǎo)下每天認真地進行凱格爾運動,，并配合輔助治療,，以增強盆底肌肉的力量。
一系列努力帶來了顯著的效果,，李阿姨的癥狀很快得到了明顯改善,。她也找回了昔日的笑容，重拾自信,，不再躲避外出活動,，生活質(zhì)量得到了極大改善。
尷尬的松弛感從何而來
盆底肌是封閉骨盆底的肌肉群,，就像一張“吊床”,。尿道、膀胱,、陰道,、子宮、直腸等臟器被“吊床”緊緊吊住,，從而保持正常位置并維持功能,。如果某些原因?qū)е?ldquo;吊床”松了，原本緊密排列,、各司其職的盆腔器官就開始“掉隊”,，難以堅守在原本的位置。這種“掉隊”現(xiàn)象,，就是盆腔臟器脫垂,。隨著器官的移位，周圍的肌肉,、韌帶和筋膜也會受到影響,，變得松弛無力，進而引發(fā)相應(yīng)的功能障礙,。
那么,，導(dǎo)致“吊床”松動的因素又是什么呢？
1.歲月的痕跡：隨著年齡的增長,，特別是進入中老年后,，身體各項機能逐漸衰退，包括盆底肌肉的支持力也會減弱,，使得盆腔臟器更容易脫垂,。
2.生育的代價：妊娠與分娩是女性生命中的重要時刻，也是盆底組織受損的高風險期,。陰道分娩,，尤其產(chǎn)鉗助產(chǎn)是公認的導(dǎo)致盆腔臟器脫垂的高風險因素。無論是自然分娩還是手術(shù)分娩,，都可能對盆底結(jié)構(gòu)造成不同程度的影響,，即便選擇剖宮產(chǎn)也不能完全規(guī)避相關(guān)風險,，因此產(chǎn)后的適當恢復(fù)與盆底健康管理尤為重要。
3.生活的壓力：長期的重體力勞動,、慢性咳嗽,、便秘等都會增加腹壓，對盆底組織造成持續(xù)的壓力,，進而加速“吊床”老化和松弛,。
4.激素的變化：女性絕經(jīng)后，體內(nèi)雌激素水平顯著下滑,，這一生理變化如同盆底組織的“生命之泉”干涸,，使其失去原有的滋養(yǎng)與彈性,，變得更加脆弱,，易于發(fā)生脫垂。
5.肥胖的罪過：肥胖不僅影響人們的外在形象,，還會導(dǎo)致腹壓增加,，長此以往，會加速盆底肌退化與松弛,。
6.遺傳的宿命：遺傳因素在某些女性生命中悄然布局,，無論是盆底結(jié)構(gòu)的先天性異常，還是結(jié)締組織的遺傳缺陷,，都可能使她們面臨更大的脫垂風險,。
該如何識別與應(yīng)對
摸到異物：如果摸到陰道口有塊狀物脫出，這可能就是脫垂的盆腔器官,。
下墜感與不適：常常感到腰骶部酸痛,、下腹墜脹，仿佛有東西要掉出來一樣,，久站或勞累后癥狀明顯,，臥床休息后癥狀減輕。癥狀嚴重時,，脫垂物可能無法自行回納,，并伴有陰道分泌物增多、潰瘍,、出血等并發(fā)癥,。
排尿排便異常：尿頻、夜尿增多,、尿急,、尿失禁，以及排尿困難,、尿潴留,，或是排便困難,、便秘等，都可能是盆腔臟器脫垂的信號,。
性生活困擾：脫垂可能影響性生活的質(zhì)量,，造成疼痛或不適。
一旦出現(xiàn)上述癥狀,，應(yīng)及時就醫(yī),，通過專業(yè)檢查明確脫垂的程度和類型。對于輕度脫垂,，可以采取保守治療,，如盆底肌肉鍛煉（凱格爾運動）、使用子宮托,、生物反饋和電刺激療法等,，以增強盆底肌肉的支撐力。對于中重度脫垂或保守治療無效的患者,，則需要手術(shù)治療,。手術(shù)方式多樣，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的手術(shù)方案,。
減重,、避免重體力勞動、治療便秘和慢性咳嗽等都有助于減輕腹壓對盆底組織的壓力,。同時,，保持健康的生活方式，如均衡飲食,、適量運動,、充足睡眠等，也有助于改善盆底組織的健康狀況,。
預(yù)防應(yīng)從生活細節(jié)著手
盆腔臟器脫垂在中老年女性中較為常見,，它是可以預(yù)防的。以下是一些實用的預(yù)防措施,。
1.孕期保?。涸衅趹?yīng)注意控制體重增長，避免過度肥胖,，以免增加盆底負擔,；分娩后應(yīng)充分休息，避免過早參加重體力勞動,，以免影響盆底組織的恢復(fù),。
2.均衡飲食：多吃富含纖維的食物，預(yù)防便秘,；避免過度攝入高脂肪,、高糖食物,，以免肥胖增加腹壓。
3.避免腹壓增加：積極治療慢性咳嗽,、便秘等可增加腹壓的疾?。槐苊忾L時間站立或久坐不動,。
4.定期鍛煉：適當進行有氧運動,，如散步、游泳等,，增強身體素質(zhì),；堅持盆底肌肉鍛煉，提高盆底支撐力,。
凱格爾運動男女皆宜
凱格爾運動是一項簡單有效且男女皆宜的專業(yè)盆底肌肉鍛煉方法,。其核心在于通過有規(guī)律的盆底肌肉收縮與放松練習，顯著增強這一區(qū)域的支撐能力,。
想做凱格爾運動,？簡單！只需模擬憋尿時的微妙感覺,，隨后輕輕收緊該肌肉，并維持數(shù)秒（初學者可從3秒起步,，逐步提升至10秒）,，之后徹底放松10秒，完成10次這樣的循環(huán)即為一組練習,。建議每天練習3至4組,，持續(xù)6至8周作為一個訓(xùn)練周期。無論是躺臥,、坐姿還是站立,，皆可進行此項練習，關(guān)鍵在于保持身體其他部位的松弛狀態(tài),，避免憋氣,。
每天抽空“凱格爾”幾下，盆底肌就會悄悄變強,。這項運動不僅能增強盆底肌肉的力量,，還可改善尿失禁、提升性能力,、預(yù)防痔瘡,、舒緩身心壓力。對于男性而言,，凱格爾運動有助于促進前列腺健康,。需要注意的是,，在開始練習前，別忘了先排空膀胱,，以確保鍛煉的舒適與安全,。
文章源于國家衛(wèi)健委主管《健康報》 訂閱號
編輯：楊永鑫 審核：何 玲
2025年2月21日
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